Propuesta de enfoque psicofarmacológico y psicoterapéutico inicial en pacientes con diagnóstico de cinco subtipos diferentes de trastorno límite de la personalidad

Résumé

La evidencia muestra que el trastorno límite de la personalidad (TLP) es el trastorno de la personalidad más frecuentemente diagnosticado. Sin embargo, los criterios diagnósticos son muy heterogéneos, sugiriendo englobar dentro de un mismo constructo a pacientes muy distintos entre sí. A pesar de su gravedad, no existen tratamientos estandarizados para este grupo de pacientes. En Servicios de Agudos de Salud Mental, nos encontramos con este problema. Las numerosas propuestas que se han postulado son poco claras, y no han llegado a un consenso definitivo. Según la clasificación de Oldham, el TLP se puede dividir en los siguientes subtipos: afectivo, impulsivo, agresivo, vacío y dependiente. En este trabajo, se propone hipotetizar una primera aproximación psicoterapéutica desde la terapia dialéctico comportamental (DBT), y el enfoque psicofarmacológico inicial para cada subtipo de TLP.