Enfermedad renal crónica y falla renal por tratamiento con litio

Autores/as

  • Georgina P. Ossani Médico especialista en Patología; Doctora en Medicina. Laboratorio de Medicina Experimental, Hospital Alemán. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET). Centro de Patología Experimental y Aplicada, Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires, Argentina
  • Diego J. Martino Médico especialista en Psiquiatría; Doctor en Medicina. Programa de Investigación en Trastornos Bipolares, Instituto de Neurociencias, Universidad Favaloro, Buenos Aires, Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), Argentina
  • Jorge E. Toblli Médico especialista en Nefrología; Doctor en Medicina. Laboratorio de Medicina Experimental, Hospital Alemán. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), Argentina

Palabras clave:

Litio, Enfermedad renal crónica, Falla renal, Biomarcadores, NGAL

Resumen

El litio fue aprobado para la terapéutica del trastorno bipolar en la década de 1970 y aún hoy se considera como una droga de primera línea para el tratamiento de esta patología. Teniendo en cuenta que el trastorno bipolar comienza frecuentemente entre los 15-35 años y requiere tratamiento a largo plazo, el monitoreo de los efectos adversos de los fármacos empleados es de fundamental importancia. En los últimos años se ha renovado el interés sobre el riesgo de enfermedad renal crónica y falla renal inducidas por litio, con hallazgos que sugieren que ambas complicaciones serían más frecuentes de que lo que se consideraba. Estos datos han llevado a cuestionar las medidas tradicionales de monitoreo de la función renal como los niveles de urea y creatinina plasmática, que muestran incrementos significativos sólo luego de que la tasa de filtración glomerular se redujo a la mitad. Datos preliminares han sugerido que ciertos biomarcadores de injuria renal, como la lipocalina asociada a la gelatinasa de neutrófilos urinaria, podrían ser indicadores más sensibles del daño renal. El empleo de nuevos biomarcadores que permitan una detección precoz del daño renal podría ser de gran utilidad para seguimiento de pacientes tratados con litio. 

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Publicado

2017-11-10

Cómo citar

Ossani, G. P., Martino, D. J., & Toblli, J. E. . (2017). Enfermedad renal crónica y falla renal por tratamiento con litio. Vertex Revista Argentina De Psiquiatría, 28(135, set.-oct.), 325–329. Recuperado a partir de https://www.revistavertex.com.ar/ojs/index.php/vertex/article/view/419

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